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肝硬化是不可逆转的吗?

时间:2019-10-07 11:36 作者:积水科 网上预约 | 网上挂号

  什么是肝硬化?

  肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。目前治疗肝硬化的西药虽然不少,但大多数疗效尚难肯定。在中医书籍中,没有肝硬化的病名,只有与肝硬化病相类似的症状。最早见于《内经》《。灵枢.水胀》篇云:"鼓胀何如?"歧伯日:"腹胀身皆大,大于肤胀等也。""色苍黄,腹筋起,此其候也。"对症状的描述颇为详细《。难经.五十六难》谓:"脾之积名曰痞气,在胃脘,覆大如盘,久不愈,令人四肢不收,发黄疸,饮食不发肌肤。"其症状的描述与肝硬化引起的脾脏肿大颇为吻合。现代医学的肝硬化,或肝硬化腹水,属中医的"单腹胀","水臌"的范畴。

  肝硬化的早期症状并不明显,在发生轻微病变的时候,大部分健康的组织尚能够应付日常代谢活动的需要,所以不容易发生不适的症状。很多肝病患者正是忽视了肝病的早期表现,所以肝硬化病情加重。最新的医疗权威统计显示,50%肝硬化患者发现都是在晚期肝硬化或者肝癌,所以这也是肝硬化死亡率高的原因之一。  
 肝硬化的早期症状有:   1.全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。   2.慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。   3.脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。   4.肝硬化的早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩,肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。   5.少数肝硬化的早期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。

  肝硬化它不可逆转的吗?

  肝硬化不可逆转的结论是不够精准的,也是过去的说法。最新的研究结果表明,肝硬化是有可能通过药物和其他方式达到逆转的。在大量的临床肝硬化病例长期随访观察过程中,发现一些患者的肝病曾经进入中晚期阶段,但是经由适当治疗和调养,病情趋于好转,个别患者经由几年的调治后,肝硬化奇迹般的消失了。实验证明,肝硬化是完全可以逆转的。逆转肝硬化的治疗应该标本兼治,所谓治本要针对病因,解决肝硬化的源头。引起肝硬化的原因各不相同,治疗时先要清除这些病因:如乙型肝炎或丙型肝炎引起的肝硬化,应该首先考虑抗病毒治疗,最好是在疾病早期进行,如在肝硬化早期使用α或γ干扰素和强效,不易发生耐药的核苷类似物等。临床还发现,使用中药制剂后,门静脉压力有所下降,脾回缩,各项肝纤维化指标有显著下降,证实肝纤维化是可以逆转的。当前的抗病毒药物与鳌甲软肝片结合使用持续观察5年以上,作者已获10多例早期肝硬化逆转的实例。

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