心包腔内含有少量的浆液，在心脏收缩和舒张时起润滑作用，一般正常人积液量不超过50毫升。心包腔内液体的性质因病因的不同而不同，可以是浆液性、浆液-纤维蛋白性、浆液-血性、血性、化脓性、胆固醇性和乳糜性。积液可在大多数急性心包炎中发生，临床表现主要为胸部钝痛。

　　若心包积液速度慢，而心包腔内压力不升高，病人可无自觉症状。体检时，若积液量小而又未引起心包腔内压力升高，可无任何阳性体征。

　　若心包积液量较大时，体检可发现，心界向两侧扩大，心音减弱，左肺后下部在肩胛骨下角以下有一浊音区，称之为Ewart征，是肺部受到压挤所致。

　　一般当积液量超过50毫升时即可发现。本病治疗主要是针对原发病的治疗。

　　心包积液的病因很多，包括以下一些方面：

　　第一，感染性，可以有病毒感染，细菌感染，分枝杆菌感染，真菌感染等;

　　第二，肿瘤性，可以分为原发性肿瘤，包括间皮瘤，纤维肉瘤，脂肪瘤，还有继发性肿瘤，包括乳腺癌，肺癌，淋巴瘤，白血病;

　　第三，自身免疫或者炎症性，比如风湿热以及其它结缔组织疾病，心肌梗死后，心脏切开、胸廓切开术后，药物引起;

　　第四，内分泌代谢性疾病，比如甲状腺功能减退，尿毒症，痛风，心肌淀粉样变性。