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结核性胸腔积水能治愈吗

时间:2019-09-24 16:43 作者:积水科 网上预约 | 网上挂号

结核性胸腔积水能治愈吗,

  除了结核、肿瘤引起的胸腔积液外,肝病也是引起胸腔积液的主要病因。肝性胸腔积液是指肝硬化失代偿期伴胸腔积液,并排除其他疾病所致胸水者。

  不伴有腹水的肝性胸水的产生机制,单向裂孔流动假设 临床上可见少数肝性胸水患者并不伴有腹水,目前同样认为与横隔裂孔存在有关,通过腹膜内注射99m Tc标记的硫化胶体显示,在临床腹水缺如的患者,腹腔通往胸腔有单向通过横隔液流及胸腔的液体累积效应,进一步放射性同位素扫描及超声均证实了这种通道的存在。

  胸膜粘连术或排放胸水后加胸膜粘连术,胸膜粘连术即胸腔内注入硬化剂,促使两层胸膜之间发生无菌性胸膜炎,使两层胸膜之间粘连,从而阻断胸水重新积聚,目前认为四环素较为理想。滑石粉是胸膜粘连最有效的硬化剂之一,它是一种细粉状三硅酸镁,能刺激胸膜引起胸膜纤维化和使肉芽肿性改变,造成胸膜永久性的牢固粘连。

  一般肝性胸水的基础治疗即腹水的治疗,包括卧床休息、、护肝、纠正低蛋白血症、限制水摄入,在用利尿剂同时不必严格限钠而影响利尿剂效果。

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