下肢水肿，不仅困惑病人，很多医生也很困惑。引起下肢水肿的病因太多，而且跨多个专科，临床上的误诊和治疗误区很多。不过，还是有些规律可循。比如，先搞清楚一下几个问题：

　　1、单侧还是双侧?　　2、按压后呈凹陷性还是非凹陷性?　　3、睡觉后能否明显缓解?

　　很多下肢水肿和血管疾病有关，而且多呈现单侧下肢、按压后凹陷不明显，睡觉后能明显缓解。

　　血管性水肿大致又分以下情况：

　　1、下肢静脉瓣膜功能不全，患者往往同时伴有腿部明显的静脉曲张，站立久后水肿明显。

　　2、下肢深静脉血栓，多见于单侧下肢，肌肉肿胀为主，足背水肿不明显。同时伴有腹股沟深压痛或者小腿肌肉挤压痛。

　　3、下肢深静脉血栓后遗症，有静脉血栓病史多年，同时伴有小腿皮肤颜色变深，浅静脉扩张。

　　4、髂静脉压迫症，左侧下肢不明原因的水肿，多见于中青年女性。

　　淋巴水肿

　　淋巴水肿俗称橡皮腿，手按压后出现明显的皮肤凹陷。有些病人有“丹毒”病史，出现过高热、寒战和皮肤红肿痛。往往累及单侧下肢，但是按压后凹陷非常明显。

　　其他非血管性水肿多呈现以下特点：双下肢、凹陷性明显，睡觉后缓解不明显。

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