下肢水肿,在临床中是常见的现象,主要指人体下肢,是从足到小腿,然后到大腿出现水肿表现,导致下肢水肿的原因有很多:首先在心脏方面,如果出现心力衰竭,尤其是右心衰竭时,就可表现为下肢明显水肿。除心脏疾病,肾脏疾病可表现为全身的水肿,除出现下肢水肿,还可伴随有颜面部水肿。除心、肾两类疾病以外,下肢血管出现问题,如下肢静脉血栓等情况,也有可能出现下肢的肿胀,但这个下肢水肿单侧比较常见。除上面所说的原因,全身系统性的疾病,如肿瘤等引起营养不良、低蛋白血症等,也可出现下肢水肿。
常见原因
1.全身性水肿
(1)心源性水肿:以右心衰竭为主;
(2)肾源性水肿:各种类型的肾炎和肾病;
(3)肝源性水肿:以肝硬化最常见;
(4)内分泌代谢疾病所致水肿:如糖尿病、库欣综合征等;
(5)营养不良性水肿:见于各种慢性消耗性疾病;
(6)妊娠性水肿;
(7)结缔组织疾病所致水肿:如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等;
(8)变态反应性水肿:如各种致病微生物、异种血清、动植物毒素等引起的过敏;
(9)药物所致水肿:如药物过敏反应、药物性肝脏损伤、药物致内分泌紊乱;
(10)经前期紧张综合征;
(11)特发性水肿,原因不明;
(12)功能性水肿:如高温水肿、肥胖性水肿、老年性水肿、旅行者水肿、久坐椅者水肿。
2.局部性水肿
(1)炎症性水肿:如蜂窝织炎、疖肿、痈、丹毒、高温及化学灼伤;
(2)淋巴回流障碍性水肿:如非特异性淋巴管炎、淋巴切除后、丝虫病等;
(3)静脉回流障碍性水肿:如静脉曲张、静脉血栓等;
血管神经型水肿;
(5)神经源性水肿;
(6)局部黏液性水肿。